「バイアグラ」、「カベルタ」としても知られるシルデナフィルは、もともと狭心症の治療を目的としていましたが、その有効性は満足のいくものではありませんでした。
しかし驚くべきことに、「バイアグラ50mg」、「カベルタ100mg」の主成分シルデナフィルは、5-ホスホジエステラーゼを選択的に阻害することにより、
男性陰茎の海綿体のサイクリックグアノシン一リン酸（cGMP）のレベルを増加させ、平滑筋を弛緩させ、海綿体への血流を可能にし、陰茎を充血、硬さ、勃起します。
そのため、1997年に米国食品医薬品局 (FDA) によって男性の勃起不全 (ED) の治療薬として承認され、現在まで使用されています。
勃起不全の治療
投与量: 錠剤: 推奨用量は50mgで、性行為の約1時間前に必要に応じて服用しますが、性行為の0.5 ～ 4時間前であればいつでも服用できます。
有効性と忍容性に基づいて、用量を100mg(最大推奨用量) に増やすか、25mgに減らすことができます。 1日1回まで服用してください。
性的刺激がない場合、シルデナフィルは推奨用量では効果がありません 。
EDの治療に加えて、シルデナフィルの他の用途は何ですか。
肺高血圧症の予防または治療
ホスホジエステラーゼ阻害剤5型 (PDE-5i) は一酸化窒素経路の薬剤に属し、その信頼できる有効性から、肺動脈性肺高血圧症(PAH)患者の第一選択治療薬の 1 つになっています。
また、全会一致でPDE-5iを薬物として推奨しています。
さまざまなリスク層別化におけるPAH患者のための基本的な治療薬です。
シルデナフィルは、PAHに対して承認された最初のPDE-5iであり、また、適応のある唯一のPDE-5iでもあります。
経口投与後、効果が現れるまでに14-20分しかかからず、ピーク血中濃度は1です。
肺動脈血行動態を直ちに改善する効果があり、患者の運動能力と生活の質を迅速に改善するのに役立ちます。
用法、用量: 錠剤: 推奨用量は20mg、1日3回です。
アルツハイマー病の予防または治療
古い薬であるシルデナフィルは、アルツハイマー病 (AD)のリスクの低下と有意に関連していることが研究で明らかになりました。
尿素、ロサルタン、メトホルミンと比較して、ADのリスクも大幅に低下させることができます。
この研究はまた、AD患者由来の多能性幹細胞から分化したニューロンモデルにおいて、シルデナフィルが神経突起伸長を有意に増加させ、
リン酸化タウタンパク質の発現を低下させる可能性があることを発見し、メカニズムからADにおけるその潜在的な応用価値をさらに支持しています。